2022年度局提升群众满意度工作实施方案

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2022年度局提升群众满意度工作实施方案

为深入贯彻落实市委、市政府《市关于2021年度满意度调查整改方案》决策部署和有关要求，进一步强化为民服务意识，转变工作作风，切实提高参保群众对工作的满意度，结合我局实际，制定方案如下：

一、工作目标

以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和***二中、三中、四中、五中、***精神，以群众满意为最高标准，坚持问题导向、问责导向，全面梳理影响行业满意度目标工作的主要问题，特别是社会公众关注、反映的重点、难点和热点问题，对照问题提方案、出实招，开门整改，标本兼治，扎实推进各项工作落地见效，实现2022年度满意度调查指标位居全省各区（市、县）第位的目标。

二、工作措施

（一）严格落实政策，健全多层次待遇保障体系

认真落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的若干政策，将大病保险倾斜政策、医疗救助托底保障执行 当前隐藏内容免费查看到位，对特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群众个人缴费继续实施财政补助政策。

持续推进基层医疗机构药品、医用耗材集中带量采购常态化实施，确保国家、省组织的每批次集中带量采购中选结果按时落地执行，支持深化医疗、、医药联动改革，切实降低患者医药费用负担；

严格贯彻落市贯彻落实待遇清单制度实施方案，扩大居民两病用药保障范围，深化支付制度改革，探索按病种付费的支付方式，降低参保人员个人负担水平。深入推进职工长期护理保险工作，完善不同失能等级和护理模式管理服务标准体系，调整完善职工长期护理保险服务项目。探索开展居民长期护理保险，按照市局统一部署，2022年底启动长期护理保险试点工作。

贯彻落实《关于印发建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案的通知》文件精神，分阶段推进职工基本医疗保险个人账户计入办法改革工作，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围，进一步减轻参保职工的门诊就医负担。

（二）优化服务供给，提升经办服务水平

推进经办标准化建设。健全完善经办管理制度，常态化实施综合柜员制、一窗受理等模式，积极开展标准化窗口、示范点创建工作。优化服务环境，细化老年人等特殊群体便捷服务措施，建立特殊群体绿色服务通道，让群众办事更舒心。

夯实基层经办机构服务能力。统一规范镇（街）、村（社区）服务内容清单、服务标准规范，实现经办管理服务无缝衔接。继续推动服务事项下沉，做到应放尽放，加强镇街经办人培训，真正打通服务“最后一公里”。

提升服务品质。推行首问负责制、一次性告知、限时办结等制度，强化考核运用，将窗口作风建设纳入年度考核评价体系，做到作风建设与业务工作同部署、同检查、同考核、同落实。

（二）简化办事流程，抓好待遇政策统筹衔接

简化优化基本医疗保险关系转移接续经办流程，通过国家统一的信息平台或经办机构窗口提出申请，实现基本医疗保险关系转移接续线上办理、待遇享受无缝衔接。

贯彻落实异地就医新政策。全省范围内办理异地就医备案全面取消证明材料。对于异地长期居住人员，异地就医备案实行承诺备案制；临时外出就医人员，不再提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等材料；省内跨市临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医全部取消备案手续，就医费用直接联网结算。

提升普通门诊慢性病经办全流程服务水平，完善从申报到鉴定、诊疗、缴费、取药“一站式”服务，为参保群众提供有温度的经办服务。

大力推进信息化建设。增加“不见面”服务项目，加快建设互联网、手机APP、电子凭证“滕”小程序等多渠道经办服务平台，不断提升经办服务便捷度。加快推进省外参保人员在我市定点药店刷卡购药“一卡通行”服务，持续改善参保群众就医购药体验。

（四）加大监管执法力度，维护基金安全

开展基金监管集中宣传月活动。推进规范执法，按照国家、省、市局执法制度规范，完善我市基金监管执法程序、执法文书、处理基等规范标准。

公平公正执法。依法依规严肃查处违法违规行为；明确检查重点，形成全市统一的现场检查清单，重点检查虚假治疗、进销存不符、重复收费、虚记多记费用等问题以及基金管理责任落实情况。

聚焦基金监管重点领域问题，开展专项整治行动，严厉打击假病人假病情假票据等欺诈骗保行为，将基层医疗卫生机构纳入专项整治重点，加大欺诈骗保行为的监管执法力度，完善落实案件（线索）移交、行刑衔接机制。适时召开基金监管专题新闻发布会。加强基金监管执法队伍建设，强化部门协同配合，发挥社会监督作用，公开曝光典型案例。）

（五）加强政策宣传，提升政策知晓度。

积极采取电视、报纸、网站、发放宣传资料、在服务大厅设立宣传栏、服务指南等多种方式继续加大报销、慢性病申请等相关政策的宣传，全面提升群众对政策知晓率，同时对于参保群众提出的诉求，要耐心做好政策解释，答疑释惑，政策范围内的第一时间办理，需上级政策支持的及时请示汇报，及时跟进处置，努力提高群众对的满意度。

三、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导。提升群众基本医疗服务满意度是一项涉及面广、影响重大的工作，市考核督导委员会将群众满意度纳入考核重要内容，通报考核结果。各科室、队要高度重视群众满意度工作，认真梳理短板漏洞，抓紧逐项整改落实，做到工作有人抓、事情有人管、责任有人担。市局提升群众满意度工作领导小组办公室要切实发挥牵头作用，统筹推进各项工作，各科室、队要密切配合、共同实施，努力提升群众基本医疗服务满意度。

（二）狠抓责任落实，层层传导压力。市委成立联系服务群众工作专班，牵头抓总“问题整改、入户遍访、舆论宣传、模拟调查、核查通报”全闭环工作，同时，明确年终奖根据省对我市调查结果和专班职责分工，对部门、镇（街）以及相关责任人进行考核奖惩。各科室、队要结合实际，制定本科室工作方案和考核方案，严抓制度措施落实，强化考核结果运用，切实发挥考核的激励作用，充分调动全体干部职工的积极性、主动性，形成全局齐抓共管、同心协力的工作氛围。要实行一把手责任制，层层压实责任，层层建立领导责任制、科室责任制和具体责任人责任制，切实把提升群众基本医疗服务满意度各项措施落实到基层、落实到责任人，确保群众基本医疗服务满意度有明显提升。

（三）加强正面宣传引导，营造浓厚社会氛围。各科室、队要坚持阳光抓整改，全程做好公示公开工作，及时向广大群众通报整改工作进展情况，切实保障人民群众对整改事项的知情权、参与权、评判权。要加强宣传报道，积极挖掘正面典型事迹，持续进行宣传报道，让广大群众了解系统的队伍建设、行业作风提升和服务态度改善等工作，积极动员和引导广大群众理解、支持工作，在全社会形成浓厚的舆论氛围。

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